|
|
Консультации врачей
Вопрос:
Здравствуйте, мы живем в Хакасии, у дочери в 14 лет при медосмотре в школе обнаружено образование в ЩЖ. УЗИ: в центральных отделах левой доли лоцируется анэхогенное образование округлой формы 0,8х1,1х0,7; V – 0,3мл с дозальным усилением звука, с двумя пристеночными гиперэхогенными включениями внутри. При повторном УЗИ через год: кистозный узел левой доли ЩЖ (в динамике увеличение узла до 1,3 см). Результаты гормонов: св.Т4 – 18,5пМ/л; ТТГ – 1,46мкМЕ/мл; св Т3 – 3,5пМ/л; АТкТГ – 3Е/л; АТкТПО – 3Е/л. На консультации у онколога в Абакане рекомендована биопсия – сделали - опухоль доброкачественная. С 11 лет высокий общий билирубин – до 96 (при норме 5-20), после обследования поставили диагноз - синдром Жильбера. Жалоб на состояние здоровья нет. Лечение никакого нам не назначали, только в мае контрольное УЗИ (достаточно ли этого?). Сейчас дочери 16 лет. Много читала про лечение озонотерапией и радиактивным йодом. Хотелось бы узнать Ваше мнение про эти новые методы. И нужен ли вообще в этом возрасте на данной стадии болезни курс лечения? |
Ответ:
Татьяна! Ни какого лечения не нужно (нет эффекта). Необходимо лишь наблюдение: УЗИ и кровь на гормоны 1 раз в год! (Но всетаки лучше мне знать результаты биопсии! Если не тяжело напишите полностью)
| Вопрос:
Я врач терапевт заведующая здравпунктом Красноярской таможни.Нахожусь в декретном отпуске. В течение 10 месяцев кормлю грудью дочь.С ноября месяца 2012г начался рост узла щитовидной железы .По узи уже более 2 см. по гормонам-Состояние эутиреоза.Рекомендовано ли хирургическое лечение? Узел вызывает дискомфорт и периодически боли в области шеи? Могу ли я докормить грудью дочь до 1 года то есть еще 2 месяца?Есть ли при этом медикаментозные методы лечения не вредные для ребенка что бы сохранить грудное вскармливание? Спасибо. |
Ответ:
Юлия! Пока об операции речь и не идет. Вам нужно сделать пункционную бипсию узла. Показания к операции зависят от ее результата. Пункцию (ТАБ) можно сделать в ККБ (бесплатно), но нужно направление из поликлиники по месту жительства или в Медюнион (платно) без направления.
| Вопрос:
Здравствуйте! У меня обнаружен узел в щит.железе 1см, гормоны в норме. Слышала что ставят какой то укол в узел и они ссыхаются, так ли это и возможно ли это сделать у вас?
Спасибо! |
Ответ:
Да такое возможно, но это абсолютно не нужно, бесполезно и безрезультатно! Поэтому я этим не занимаюсь!
| Вопрос:
Здравствуйте. Сделали узи щитовитки, а там узел... врач отправляет на пункцию. Опасно ли это??? Мне 54 года |
Ответ:
Нет это не опасно. Обычный укол, только в шею.
| Вопрос:
Ответ:
Ко мне на прием можно попасть и без направления - вторник, пятница к 16.00 Ленина 43, поликлиника №4, запись по телефону 227-56-39, 227-10-35. Но пункцию я не делаю. Пункцию делают только в ККБ и что бы туда попасть нужно направление из поликлиники по месту жительства!
С уважением, Коваленко Альберт Александрович
Вопрос: Пункцию делают только в ККБ? Или где еще можно сделать в Красноярске платно, без направления? Спасибо. |
Ответ:
Без направления пункцию можно сделать в клинике Медюнион рядом с ККБ
| Вопрос:
Добрый день! Скажите пожалуйста, как можно попасть к Вам на приём, направления нет? Необходимо сделать пункция узла щитовидной железы. Каждый год прохожу обследование. Порекомендовали сделать пункцию. В регестратуре говорят необходимо направление. Сколько по времени делаются анализы. Заранее спасибо за ответ!
|
Ответ:
Ко мне на прием можно попасть и без направления - вторник, пятница к 16.00 Ленина 43, поликлиника №4, запись по телефону 227-56-39, 227-10-35. Но пункцию я не делаю. Пункцию делают только в ККБ и что бы туда попасть нужно направление из поликлиники по месту жительства!
| Вопрос:
Добрый день! Скажите пожалуйста, как мне можно попасть к Вам на приём? У меня небольшое увеличение на шее с левой стороны. Сделала УЗИ, сдала кровь на гормоны, пришла к нашему врачу-эндокринологу, Она направила меня в первую больницу на консультацию к эндокринологу и хирургу-эндокринологу,ещё нужно определение "горячий" или "холодный" узел? т.к.пункцию в моей ситуации сказала делать нельзя. Потом будет назначение препаратов. Заранее спасибо за ответ! |
Ответ:
Ко мне на прием можно попасть - вторник, пятница к 16.00 Ленина 43, поликлиника №4, запись по телефону 227-56-39, 227-10-35.
| Вопрос:
Добрый день Альберт Александрович!
У меня вот такая проблема.
Узел в правой доле щитовидной железы уже в течении 4 лет но обнаружилая я его таких размеров только в прошлым летом 2012 года. В 2009 годуделала УЗИ размер узла был 0,3 см, а в 2012 году его размер стал 2,8см. Возможно, это связано с тем, что я в 2009 году перенесла перелом позвоночника (нервы, стресс) ну а на щитовидку внимания не обращала. В принципе меня сильно щитовидка не беспокоила пока я узнала, что у меня узел таких размеров, ну а когда узнала, то соответственно я же об этом думаю, без конца вот может быть, поэтому сейчас у меня появились ощущения в виде першения в горле, то мне тяжело дышать то мне, холодно то мне жарко я стала, слишком раздражительной, только дай повод но вот как, то так. Может, конечно, я себе все это слишком много накручиваю, но думаю об этом без конца. Я, конечно, внушаю себе о том, что узел рассосется сам по себе без операции. Я сейчас в данный момент единственное принимаю наши травы настойку КРАСНОЙ ЩЕТКИ и чередую с ЛАПЧАТКОЙ БЕЛОЙ месяц пью одну траву, делаю перерыв неделю и месяц пью другую траву и вот так уже четвертый месяц. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли мне нужно делать биопсию?Может можно обойтись и без нее? И делают ли у вас ее? И какие последствия после нее могут быть? Заранее спасибо.
|
Ответ:
Юлия! Пункционную биопсию делать следует обязательно, поскольку другого метода определения злокачественности вашего узла нет! Это обычный укол, только в шею. Последствий никаких, возможна лишь легкая болезненность при глотании, которая проходит в течение 3-7 дней. Пункцию можно сделать в ККБ, по направлению из поликлиники по месту жительства, или платно, например в Медюнион.
| Вопрос:
Добрый день, где и когда можно пройти у вас обследование? |
Ответ:
Денис! Обседование пройти не получится, я этим не занимаюсь, а на консультацию пожалуста: Ко мне на прием можно попасть - вторник, пятница к 16.00 Ленина 43, поликлиника №4, запись по телефону 227-56-39, 227-10-35.
| Вопрос:
Здравствуйте Альберт Александрович!В конце декабря 2012г. на УЗИ обнаружили фолликулярную аденому левой доли щитовидной железы.(Пункцию не брали) Эндокринолог сказала, что нет смысла с ней что то делать, объяснив это тем, что опухоль слишком маленькая и нужно подождать 3 мес., после чего, повторно пройти УЗИ. Вопрос: В каком случае потребуется операция? И зачем ее "растить" 3 мес.? |
Ответ:
Мария! Обследование при патологии щитовидной железы включает в себя: УЗИ щитовидной железы, ТТГ, свободный Т4, ТАБ (пункцию). ТАБ выполняется если узел более 1 см по данным УЗИ. Только когда пройдены все обследования можно говорить о показаниях к операции. Если у вас узел менее 1 см - то только наблюдение (если нет нарушения гормонов крови)!
|
|
|
